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“世界睡眠日”---共同关注睡眠问题

 据世界卫生组织对14个国家15个基地的25916名在基层医疗就诊的病人进行调查,发现有27%的人有睡眠问题。失眠症对生活质量的负面影响很大,但相当多的病人没有得到合理的诊断和治疗。

    为了提高人们对睡眠重要性的认识,国际精神卫生和神经科学基金会主办的全球睡眠和健康计划发起了一项全球性的活动——“世界睡眠日”,并将其放在每年春季的第一天——321日。此项活动的重点是引起人们对睡眠重要性和睡眠质量的关注。

     春天为什么会出现“春困”?

    在江南地区,民间有这样的谚语:“蚕豆花开,张眼不开。”这几天,随着春天的到来,不少人也感觉到困乏,有的还出现情绪不稳、睡眠不深、多梦易醒、精神不振、易打瞌睡等状况,这就是“春困”现象。

    “春困”与气候的动荡不稳有关。这是因为人体在冬季寒冷的刺激下,皮肤血管处于“收敛”状态,而内脏器官的血流量增大,大脑的血液供应也相对增加,逐渐养成了高氧情况下工作的“娇气”习惯。而随着春天气候变暖,人们的皮肤血管和毛孔也渐渐扩张,血管口径也随之变大,皮肤的血流量增加,供应大脑的血量相对减少,大脑就会自动进行保护性调整,减低兴奋性,人们就可因脑组织的自我抑制而产生困乏睡意。另一方面也是因为春天的刺激使大脑皮质的兴奋性提高,人体新陈代谢功能也相应提高,耗氧量加大,但大脑一时适应不了在冬天养成的对高氧依赖,结果是人体机能暂时不能适应环境而感到困乏疲倦。这就是“春困”的人体生理奥秘。

“春困”现象并不是什么严重的病症,也不存在一定要治疗的问题。但是对“春困”现象要正确对待,既不要过分紧张,也不要漠不关心随它去,否则也会影响人们的正常工作和生活。通常早睡早起早锻炼可解“春困”,当然,还应该因人、因时、因地制宜。通常提神醒脑的做法有7种,一是利用嗅觉刺激,如闻香水、花露水、清凉油、风油精等。二是利用视觉刺激。在生活、工作环境适当布置一些富有生气的装饰,如花鸟鱼虫等,还可参加郊游踏青等活动。三是利用运动刺激。每日早晨坚持到绿地做各种自己力所能及的体育活动,使精神饱满、生气勃勃。四是利用娱乐刺激。在感到疲劳时听听悦耳的音乐、喜剧、相声等兴奋神经。五是利用味觉刺激。如对荤素搭配的菜肴适当调味,适量喝些清香春茶等。六是利用温度刺激。注意防寒保暖,增强人体体温调节机能。七是利用补阳食物刺激,纠正阳虚体质。

 

  睡眠为什么如此重要?

    睡眠是生命必需的过程,是一种生物节律,约占人一生中的三分之一时间。人的大脑需要睡眠,但在清醒状态下得不到任何休息。神经元和相关组织恢复重建和再生需要机体的休息,只有睡眠状态能提供这种休息。人如果丧失睡眠,行为就会发生改变;没有睡眠,我们无法在地球上生活下去。

    实际上,剥夺睡眠有很严重的后果:情绪变化是最早出现的作用,如烦躁、欣快和抑郁快速交替出现,对环境缺乏兴趣等;睡眠剥夺的人手脚有刺痛感,对疼痛更加敏感,还会发生眼睛烧灼感、眼睛刺痛、复视和幻觉(睡眠剥夺3天后)等各种视觉障碍;剥夺睡眠者的思维紊乱,表现为回答问题时词不达意,无法表达完整的意思,对最近发生的事情健忘,最终可致精神失常。实验还证明,动物被剥夺睡眠后会死亡。

    既然睡眠如此重要,那么我们需要睡多少时间?一般认为每天需要8小时左右。但清《归田琐记》提倡“少食少睡”,指出“今人以饱食安眠为有生乐事,不知多食则气滞,多睡则神昏,养生家所忌也”。美国加州大学学者最近的一项研究也证明,睡眠与寿命有关,一般成人每天睡足6.5小时即够,不要超过8小时。

 有些情况下,人体的内部节律与环境因素不能保持一致,则会出现睡眠障碍。

 

    哪些人会患失眠症?

    失眠症或睡眠质量不好的主要表现是:入睡困难,夜间多次觉醒后不能再入睡,早上早醒,睡醒以后不能恢复精力。但失眠症主要是影响人们的白天活动,例如起床后甚至整天感觉疲劳、情绪不好、注意力不集中和记忆力差等等。

    失眠症是常见疾病,全球约三分之一的成年人受失眠症的折磨。失眠症破坏了患者正常的生理性睡眠和觉醒周期,损害了睡眠恢复疲劳的正常功能。实际上,每个人都可能会偶有睡眠不好、觉得睡眠不足、以及醒后精力不能恢复等情况。但大多数人只是暂时的表现,睡眠缺乏的情况在以后的睡眠中很快就会得到弥补。

    而慢性失眠症病人的情况不同,他们的睡眠缺乏会逐渐积累,很快就达到不能忍受的地步,严重地影响生活质量,经常引起一系列的问题,包括工作和学习效率低、身体健康状况不佳、抑郁,以及疲劳相关的意外事故(如车祸等)发生率升高。老年人和妇女的慢性失眠症较多见,但各年龄组和各种文化背景的人都可能发生慢性失眠症。这种疾病一直被认为是相对良性的疾病,但因为其社会和经济影响很大,最近才被看做主要的公共卫生问题。2000年世界卫生组织发起的全球睡眠和健康计划特别强调要转变对慢性失眠症的态度。

失眠症一般可分三类:一是偶尔发生、发生后停止的一过性失眠,常由应激或环境因素改变所引起的。二是一晚至数天的短期失眠,常由各种心理创伤、结婚、搬家、工作环境刺激、疼痛等引起。三是连续一个月每周失眠3个晚上以上,常与躯体或心理疾病相关。总之,引起失眠症的原因和因素有很多,不同类型的失眠症有不同的原因。疾病、药物的副作用、不良的睡眠习惯、昼夜轮班工作、紧张和压力、抑郁、焦虑,以及个人和家庭生活的重大变化都可能导致睡眠不好。

 

    失眠症的后果是什么?

    睡眠问题、特别是失眠,在人群中的发生率越来越高。据美国全国睡眠疾病研究委员会的调查研究报告的结论是:睡眠疾病是在美国还没有得到解决的重要公共卫生问题。这个问题在中国及世界各国都存在。

    从经济和社会的角度看,失眠问题对个人和社会都造成了严重后果。据统计,美国1995年用于失眠症的直接花费为139亿美元;法国1995年用于失眠症的直接花费为20亿美元。

    对个人来说,失眠症的主要影响是健康,白天会感到疲劳、无精打采、烦躁、焦虑和嗜睡。失眠还会引起感觉变化,如视野改变、幻视、发音平淡。失眠会使人的决策判断能力降低,记忆力下降,涉及灵活性、创造性思维、预测和语言连贯的大脑功能均受损。失眠还会使情绪失控,行为放肆,偏执,不能认识和承认错误。失眠会降低人的注意力,对机械操作能力下降,完成工作任务的效率降低。失眠症的间接花费也十分惊人。在门诊和住院病人中,有失眠症的患者是普通患者的一倍左右;失眠患者的事故发生率是对照组的4.5倍;在工作缺勤人群中有失眠障碍者占41.4%,而无失眠障碍者仅占29%。但只要睡眠充足,这些改变马上恢复。

 

    失眠症的通用“治疗”

    失眠症对生活质量的负面影响很大,但相当多的病人没有得到合理的诊断和治疗,最近的调查表明,美国只有20%的失眠症病人看过医生,40%的人寻求各种非处方药或用酒精来催眠,剩下40%的人根本没有采取任何措施。在欧洲,失眠症病人看医生的比例高一些,但不采取措施者的比例相似。造成这种情况的原因很多,例如,有些人不愿意承认失眠是一种疾病,有些人不能忍受长期用药,怕在生理或心理上对催眠药产生依赖。但是对许多慢性失眠症病人来说,使用催眠药仍然是基本的治疗方法,但应当尽可能联合其他的非药物治疗方法,例如改变饮食和生活习惯,促进正常睡眠等。 

 治疗方案的选择要根据病人失眠症的类型和基础疾病的情况而定。

 
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